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斜视检查之视网膜对应状态检查

时间:2012-08-11来源:天津蓟州洪伟友好男科
日期:2012-08-11文章来源:天津蓟州洪伟友好男科责任编辑:zcc浏览:

关键词: 斜视,斜视检查,视网膜对应状态检查

  斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。眼位偏斜以后,物像不能落在视网膜对应点上,因而就不能被感知为1个物像而产生复视或混淆视,为克服复视与混淆视,中枢产生斜眼抑制或建立新的对应关系,即健眼黄斑与斜眼黄斑外的一点建立起对应关系,称之为视网膜异常对应。因此视网膜对应状态的检查很重要。以下是天津蓟州洪伟友好男科医院专家的介绍。

  专家讲到,视网膜对应状态的检查方法,常用的有同视机法、后像法、后像转移试验法等。

  (1)同视机检查法:应用同时视画片,测定出自觉斜角与他觉斜角,根据自觉斜角与他觉斜角的差异来判断视网膜对应的状态。

  ①若自觉斜角等于他觉斜角时,为正常视网膜对应,若自觉斜视角附近有抑制,两像交叉不能重合时,为企图正常视网膜对应。

  ②自觉斜角不等于他觉斜角,两者相差5°以上者为异常视网膜对应,两斜角之差为异常角,异常视网膜对应又分为以下3种。

  一致性异常视网膜对应:当自觉斜角等于0,异常角等于他觉斜视角时为一致性异常视网膜对应,若自觉斜角处有抑制,即0处两像交叉不能重合,则为企图一致性视网膜异常对应。

  不一致性异常视网膜对应:自觉斜视角不等于0,但小于他觉斜视角时为不一致性异常视网膜对应。若在自觉斜角处有抑制,两像不能重合时,为企图不一致性异常视网膜对应。

  对应缺如:两像在任何位置都不能重合,也无交叉抑制点,或自觉斜视角大于他觉斜视角时为对应缺如。

  (2)后像检查法:用一日光灯管,于其中央安装一能转动的轴,以便能作垂直和水平方向转动。检查时在暗室内进行,患者相距灯管1m处,两眼分别注视垂直、水平灯管各10~20s,因知觉印象来自黄斑对黄斑的投射关系,所以正常对应者后像与斜视无关,应呈正“十”字交叉。凡不能成正“十”字交叉者,均为异常视网膜对应。内斜者,斜眼后像在对侧;外斜者,斜眼后像在同侧;上斜者,斜眼后像偏上方;下斜者,斜眼后像偏下方,如图9所示。

  (3)后像转移试验:将后像灯垂直置于一眼前,使其产生垂直后像以后遮盖之,令另一眼注视同视机的Haidinger刷,此时后像转移至该眼,若后像中心与Haidinger刷中心重合,则为正常视网膜对应,否则为异常对应或者将一眼产生的后像转移至正切尺,如果后像之中心与正切尺的中心相对应,则为正常视网膜对应,若不相对应,则为异常视网膜对应。

  (4)双眼一致试验:所用仪器为一木箱,中央放一发白光“十”字,“十”字能被两眼注视到,“十”字正上端画一红线,正下端画一绿线,二线分别被一眼注视到,当患者双眼一起注视白色“十”字时,必将看到“十”字上方有红线,下方有绿线,如三者在一直线上,则为正常视网膜对应,若一线向侧方移位,则为异常视网膜对应。

  (5)其他检查方法:凡是能测出自觉斜视角的检查方法如Maddox杆加三棱镜法、三棱镜矫正复视法等,与三棱镜加遮盖法测出的他觉斜视角相比较,均能判定视网膜对应状态。但是,如果患者一眼为较深的弱视时,这些主觉检查法将不易获得结果。

  斜视检查之视网膜对应状态的检查?通过以上介绍,相信大家对此也都了解了,更多问题,请点击下面的【专家在线】进行咨询。想更快捷,可以拨打我们天津蓟州洪伟友好男科免费客服电话:400-033-0595。我的专家会及时响应大家的要求。

  

 

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